Thông tin

Thiếu máu cơ tim

Thiếu máu cơ tim



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ (thiếu máu cục bộ) - khái niệm này bao gồm cả một nhóm bệnh. Liên quan đến sau này, bệnh động mạch vành thường được gọi là bệnh động mạch vành hoặc bệnh tim mạch vành.

Có các dạng mãn tính (triệu chứng là rối loạn nhịp tim, suy tim, v.v.) và cấp tính (biểu hiện có thể là nhồi máu cơ tim) của bệnh này. Thiếu máu cục bộ gây ra một mối đe dọa không chỉ đối với tim, mà còn đối với nhiều cơ quan và hệ thống cơ quan khác. Bệnh động mạch vành có liên quan trực tiếp đến thiếu máu.

Một trong những dạng bệnh tim mạch vành là đau thắt ngực. Các triệu chứng chính của đau thắt ngực là kéo đau phía sau xương ức, tuy nhiên, có thể lan sang cả vai trái và cánh tay trái. Các triệu chứng khác của đau thắt ngực bao gồm cảm giác nặng nề và căng cứng, cảm giác khó chịu và khó thở.

Trong số các phương pháp chẩn đoán bệnh tim mạch vành: khảo sát chi tiết bệnh nhân, đo điện tâm đồ (lúc nghỉ ngơi và sau khi dùng liều), siêu âm, dữ liệu phòng thí nghiệm.

Điều trị bệnh tim mạch vành rất phức tạp và nhằm giảm thiểu các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của các biến chứng, cũng như loại bỏ các triệu chứng của bệnh và đảm bảo cuộc sống bình thường của bệnh nhân. Trong trường hợp khó khăn, điều trị phẫu thuật được chỉ định.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ, đặc biệt là đau thắt ngực, trong mọi trường hợp không nên tự điều trị, vì điều này làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển một biến chứng nghiêm trọng của bệnh tim mạch vành như nhồi máu cơ tim.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ là một trong những bệnh phổ biến nhất của cơ quan này. Bệnh này không có ranh giới. Nó thường được tìm thấy ở cả các nước đang phát triển và những nước phát triển kinh tế. Tuy nhiên, số liệu thống kê chỉ ra rằng phần nam của dân số mắc bệnh tim mạch vành nhiều hơn nữ.

Bệnh thiếu máu cục bộ có liên quan đến thiếu máu. Vì mối quan hệ này, căn bệnh này có tên, vì thiếu máu và thiếu máu cục bộ là từ đồng nghĩa. Trong trường hợp bệnh động mạch vành, thiếu máu cục bộ liên quan trực tiếp đến lượng máu đi vào cơ tim không đủ.

Thiếu máu cục bộ có thể xảy ra ngay cả ở một người khỏe mạnh. Trong trường hợp này, họ nói về thiếu máu não thoáng qua của tim. Hình thức này có thể diễn ra như một phản ứng của cơ thể đối với hoạt động thể chất, các tình huống lạnh hoặc căng thẳng.

Thiếu máu cục bộ là mối đe dọa cho tim. Thực hành cho thấy rằng không chỉ cơ thể này. Trong một số trường hợp, thiếu máu não được chẩn đoán. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về việc thiếu lưu thông máu trong não. Đôi khi thiếu máu cục bộ chi được chẩn đoán. Hệ thống tim mạch và thần kinh của cơ thể con người dễ bị thiếu máu cục bộ.

Xơ vữa động mạch - thiếu máu cục bộ cơ tim (cơ tim). Nguyên nhân gây thiếu máu cơ tim có liên quan đến mức cholesterol cao, dẫn đến sự tích tụ các mảng xơ vữa động mạch trong các mạch. Điều này dẫn đến sự thu hẹp của lòng mạch. Do sự thu hẹp như vậy, máu không thể vào cơ quan với cùng một lượng, đủ để hoạt động bình thường.

Đối với thiếu máu cơ tim, thời gian trầm trọng và thuyên giảm là đặc trưng. Trong trường hợp này, chúng ta có thể nói rằng quá trình thiếu máu cục bộ của cơ tim diễn ra theo hình sin - các giai đoạn trầm trọng của bệnh xen kẽ với các giai đoạn khi thiếu máu cục bộ hoàn toàn không biểu hiện. Nhưng nên hiểu rằng những giai đoạn "không có triệu chứng" như vậy không phải là lý do để từ chối điều trị bệnh - nếu chẩn đoán được thực hiện, thì bệnh thiếu máu cục bộ phải được điều trị trong mọi trường hợp.

Hoạt động thể chất kích thích sự xuất hiện của các dấu hiệu của bệnh tim mạch vành. Điều tương tự cũng có thể nói về sự căng thẳng tinh thần trên cơ thể con người. Đối với sự trầm trọng của bệnh, sự xuất hiện của cơn đau thần kinh tọa ở vùng tim là đặc trưng. Những cuộc tấn công này, khi bệnh động mạch vành tiến triển, có thể xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi. Sự phát triển hơn nữa của bệnh tim mạch vành có thể kích hoạt sự phát triển của nhồi máu cơ tim.

Chẩn đoán bệnh tim mạch vành dựa trên các phương pháp hiện đại. Một bác sĩ tim mạch có thể chẩn đoán bệnh này. Đương nhiên, chẩn đoán bất kỳ bệnh nào ở giai đoạn đầu có liên quan đến khảo sát bệnh nhân - trên cơ sở khảo sát này, một bác sĩ tim mạch có kinh nghiệm có thể nói rất nhiều, thậm chí không cần dùng đến các kỹ thuật dụng cụ, mặc dù vậy, tất nhiên, chúng rất cần thiết. Kiểm tra một bệnh nhân có thể cung cấp rất nhiều thông tin có ý nghĩa.
Đầu tiên, các chuyên gia lắng nghe những tiếng thì thầm trái tim hiện có.
Thứ hai, bác sĩ tim mạch xác định sự hiện diện của phù ở bệnh nhân. Thông thường, kiểm tra giúp thiết lập sự hiện diện của rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân.
Trong các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, mức độ cholesterol và đường trong máu được xác định, cũng như các enzyme xuất hiện trong máu trong cơn đau tim và đau thắt ngực không ổn định. Phương pháp chính để chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ là điện tâm đồ (ECG). Loại nghiên cứu này có hiệu quả trong chẩn đoán tất cả các bệnh của hệ thống tim mạch. ECG thường được sử dụng kết hợp với hoạt động thể chất. Điện tâm đồ cho phép bạn nhìn thấy những sai lệch hiện có so với hoạt động bình thường của cơ tim, điều này rất quan trọng để chẩn đoán bệnh tim mạch vành. Ngoài ra, dữ liệu phòng thí nghiệm, đặc biệt là mức độ cholesterol và đường trong máu, có tầm quan trọng rất lớn.

Theo dõi Holter của điện tâm đồ là một phương pháp nghiên cứu hiệu quả. Theo quy định, đây là một điện tâm đồ kéo dài trong một ngày. Nghiên cứu này được thực hiện hoặc trong một môi trường cố định hoặc trên cơ sở ngoại trú. Điều quan trọng là thực tế là một cuộc kiểm tra như vậy nên, càng nhiều càng tốt, liên quan đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Theo dõi Holter của điện tâm đồ cho phép theo dõi nguyên nhân khởi phát các triệu chứng của bệnh tim mạch vành - để ghi lại khi chúng xảy ra (trong khi gắng sức hoặc khi nghỉ ngơi).
Nhật ký tự quan sát của bệnh nhân đặc biệt quan trọng trong quá trình theo dõi Holter của điện tâm đồ. Cuốn nhật ký này nên chứa dữ liệu chi tiết về những gì xảy ra trong ngày (cuộc nghiên cứu đang diễn ra) với bệnh nhân - khi anh ta uống thuốc, trải qua bất kỳ cơn đau nào, v.v. Nhờ vậy, một bức tranh khá đáng tin cậy về tình trạng của một người được tạo ra.

Chẩn đoán kịp thời bệnh tim mạch vành là không thể nếu không có sự chủ động của chính bệnh nhân. Các triệu chứng của bệnh tim mạch vành thường bộc lộ dưới dạng cảm giác riêng lẻ ở mỗi bệnh nhân. Một người càng sớm chú ý đến họ, thì khả năng điều trị bệnh sẽ bắt đầu đúng giờ. Liên quan đến vấn đề trên, bệnh nhân nên nói với bác sĩ tim mạch càng chi tiết càng tốt về những cảm giác mà anh ta đã lưu ý gần đây trong khu vực của tim và những gì anh ta đã trải nghiệm trước đó. Bệnh nhân phải tự tin nói liệu mình có các triệu chứng như chóng mặt, khó thở, tăng nhịp tim, v.v.

Tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch vành cao. Điều này đúng hơn trong thế kỷ XX. Lý giải cho điều này là trong thế kỷ trước, không có phương pháp nào hiệu quả để chẩn đoán bệnh tim mạch vành hiện đang có sẵn, và quá trình bệnh tim mạch vành đã đầy đủ với một số lượng lớn các triệu chứng hoặc không có triệu chứng nào cả.

Đau thắt ngực là một dạng bệnh động mạch vành. Đau thắt ngực còn được gọi là đau thắt ngực, lý do cho điều này là đơn giản - triệu chứng chính của bệnh này là các cơn đau nén, được khu trú phía sau xương ức (trong trường hợp này, họ nói rằng "con cóc bị bóp nghẹt"). Với đau thắt ngực, đau có thể cảm thấy ở vai trái và cánh tay trái, có những lúc chúng đi kèm với cảm giác sợ hãi sắc nét.
Nguyên nhân gây đau thắt ngực có thể được gọi là xơ vữa động mạch của động mạch vành. Các yếu tố nguy cơ bao gồm hơn ba mươi yếu tố, bao gồm tăng cholesterol trong máu (có thể dẫn đến xơ vữa động mạch), thừa cân, thói quen xấu (đặc biệt là lạm dụng thuốc lá và rượu), lối sống ít vận động, đái tháo đường đồng thời và những người khác. Sự kết hợp của các yếu tố nguy cơ làm tăng đáng kể khả năng phát triển đau thắt ngực.

Nhồi máu cơ tim là một dạng bệnh tim mạch vành. Nhồi máu cơ tim có liên quan đến việc thiếu máu cấp tính cho cơ tim. Kết quả của sự thiếu hụt này là sự xuất hiện của một trọng tâm của hoại tử mô (hoại tử). Nguyên nhân chính của nhồi máu cơ tim là sự tắc nghẽn hoàn toàn của các động mạch vành bởi một mảng bám hoặc huyết khối. Tất nhiên, thật vô nghĩa và nguy hiểm khi điều trị dạng bệnh tim mạch vành này tại nhà. Do đó, nếu cơn đau thắt ngực không thuyên giảm bằng nitroglycerin, bạn phải gọi ngay xe cứu thương.

Nhiễm trùng tim sau nhồi máu là một biểu hiện khác của bệnh tim thiếu máu cục bộ. Đó là hậu quả trực tiếp của nhồi máu cơ tim và là tổn thương cho cơ tim (và thường là van tim). Một tổn thương như vậy được gây ra bởi sự phát triển của mô sẹo trong cơ tim và trong van tim, thay thế cho cơ tim, nghĩa là các phần chết của cơ tim không được phục hồi.

Đau thắt ngực và đau thắt ngực là khác nhau. Một dấu hiệu của phân loại này là sự phụ thuộc của một cuộc tấn công vào các trường hợp gây ra nó. Đau thắt ngực không có mối liên hệ với căng thẳng về thể chất, trong trường hợp này, cơn đau thường xuất hiện vào ban đêm và sáng sớm. Đồng thời, bệnh nhân thường phàn nàn về cảm giác thiếu không khí. Với đau thắt ngực, các cuộc tấn công xuất hiện sau khi gắng sức trên cơ thể bệnh nhân. Điều này có thể là đi lên cầu thang, đi bộ sau bữa ăn, đi bộ nhanh, và như vậy. Ngoài ra, cơn đau thắt ngực cũng có thể xảy ra trong tình huống căng thẳng, có thể xảy ra sau khi hút thuốc.
Cần lưu ý rằng đối với đau thắt ngực, đau là đặc trưng chính xác ở dạng tấn công. Điều này có nghĩa là một người có thể chỉ ra chính xác thời gian cơn đau bắt đầu và thời gian khi nó biến mất (theo quy luật, cuộc tấn công được giảm bớt bằng cách sử dụng nitroglycerin - dưới lưỡi, loại thuốc này làm giảm đau thường trong vòng hai đến ba phút). Nếu viên thuốc nitroglycerin đầu tiên không giảm đau, thì viên thứ hai được uống. Nếu không có tác dụng tích cực trong trường hợp này, thì có khả năng phát triển trạng thái tiền nhồi máu. Do đó, trong mọi trường hợp, bạn không nên phù phiếm về tình huống như vậy và bạn cần gọi xe cứu thương càng sớm càng tốt.

Trong chẩn đoán đau thắt ngực, xét nghiệm căng thẳng điện tim có tầm quan trọng rất lớn. Phương pháp này bao gồm trong thực tế là điện tâm đồ được ghi lại trong khoảng thời gian khi bệnh nhân nhận được hoạt động thể chất - nó được chọn riêng lẻ. Đồng thời, bệnh nhân được cung cấp các điều kiện như vậy theo đó cung cấp đủ oxy cho cơ tim được tạo ra. Những điều kiện như vậy giúp xác định sự khác biệt hiện có giữa khả năng của các động mạch vành cung cấp cho tim đủ lượng máu và yêu cầu trao đổi chất của cơ tim. Các phương pháp tương tự được sử dụng để nhận biết bệnh động mạch vành ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh này.

Siêu âm tim (siêu âm tim) là một phương pháp khác để chẩn đoán bệnh tim mạch vành. Kiểm tra này cho phép chúng tôi hiểu các hiện tượng âm thanh của trái tim đang đập. Ngoài ra, kiểm tra siêu âm của cơ quan cho phép nhận ra các dấu hiệu của một số bệnh đáng kể liên quan đến chức năng tim bị suy yếu - ví dụ, nghiên cứu này cho phép bạn xác định mức độ hoạt động chính xác của tim bị suy yếu, cũng như xác định trạng thái của van tim và đặc biệt là xác định tình trạng của van tim (cụ thể là xác định tình trạng của van tim). thay đổi).

Phòng ngừa bệnh tim mạch vành có tầm quan trọng rất lớn đối với mỗi người. Tất nhiên, điều này là như vậy, tuy nhiên, những người thuộc nhóm được gọi là rủi ro nên suy nghĩ về việc phòng ngừa như vậy ở mức độ lớn nhất. Đối với những người như vậy, việc phòng ngừa bệnh tim mạch vành không chỉ là phòng ngừa (kỳ lạ như nó có vẻ), mà còn là một điều cần thiết quan trọng.
Nhóm rủi ro này là gì. Thứ nhất, đây là những bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh tim mạch vành - việc phòng ngừa trong trường hợp này được giảm xuống để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng khác nhau của bệnh tim mạch vành. Thứ hai, đây là những người khỏe mạnh, nhưng có nguy cơ mắc bệnh mạch vành. Mức độ của nguy cơ này là do sự hiện diện của một hoặc một số yếu tố cho sự phát triển của bệnh tim mạch vành (đây là mức tăng cholesterol, huyết áp cao, thừa cân, v.v., như đã đề cập ở trên).

Tăng cường hoạt động thể chất là một mục quan trọng trong phòng ngừa bệnh tim mạch vành. Tuy nhiên, nó không phải là duy nhất. Phòng ngừa bệnh tim mạch vành được giảm xuống để phủ nhận các yếu tố trong sự phát triển của bệnh này. Đó là, nếu một người di chuyển một chút, thì vì sức khỏe của chính mình, anh ta nên bắt đầu di chuyển nhiều hơn nữa. Theo lời khuyên của các chuyên gia, bất kỳ người dân thành phố nào cũng nên dành ít nhất nửa giờ mỗi ngày để chơi thể thao và giáo dục thể chất - những hoạt động này không nên diễn ra trong tình trạng khó khăn, nhưng hãy mang lại niềm vui.
Ngoài ra, một người tỉnh táo nên bỏ hút thuốc, chuyển sang chế độ ăn uống lành mạnh, v.v. Cần lưu ý rằng hút thuốc "thụ động" có tác động tiêu cực gần như giống hệt nhau đối với hệ thống tim mạch, là hoạt động. Do đó, bạn không nên chờ đợi lời của bác sĩ - đại loại như thế này: "Mỗi điếu thuốc hút trong trường hợp của bạn có thể là lần cuối cùng" - nhưng hãy nghĩ đến việc từ bỏ thói quen này càng sớm càng tốt. Đối với dinh dưỡng hợp lý, nó nên chứa ít chất béo động vật. Mục đích là để ngăn chặn sự hình thành các mảng cholesterol trên thành của các động mạch. Nên ăn nhiều rau và trái cây, hạn chế sử dụng rượu, cà phê và trà mạnh.
Nói một cách dễ hiểu, một lối sống lành mạnh không nên trở thành một thứ gì đó siêu việt, mà chỉ có thể được đọc trên báo và nghe trên đài phát thanh và truyền hình, mà là thực tế và thực tế nhất.

Nền tảng cảm xúc đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa bệnh tim mạch vành. Tất nhiên chúng ta đang nói về một nền tảng tình cảm thuận lợi và nhân từ. Rốt cuộc, người ta biết rằng những người tự gọi mình là hạnh phúc hiếm khi mắc bệnh với bất kỳ bệnh nào.

Bệnh tim mạch vành cần điều trị phức tạp. Nó liên quan đến công việc chung của cả bác sĩ và bệnh nhân.
Đầu tiên, bệnh nhân nên chú ý đến lối sống của mình và cố gắng giảm thiểu các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của bệnh tim mạch vành và các biến chứng của nó (cai thuốc lá, tăng hoạt động thể chất, bình thường hóa trọng lượng cơ thể, v.v.).
Thứ hai, một thành phần bắt buộc là điều trị bằng thuốc, mục đích trong một số trường hợp đáng kể là loại bỏ các dấu hiệu đau thắt ngực, ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng (nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực không ổn định, v.v.), cung cấp cho bệnh nhân khả năng sống bình thường. Thuốc, được kê toa cho bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành, làm tăng thể tích của giường vành và cũng ảnh hưởng đến việc giảm nhu cầu oxy của cơ tim.
Thứ ba, bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành nên tuân thủ một chế độ ăn uống nhất định. Chế độ ăn uống của bệnh nhân nên bao gồm trái cây và rau quả, cá và các món hải sản.
Ngoài ra, nếu bệnh tim mạch vành đã phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh khác - đái tháo đường hoặc tăng huyết áp - thì kết quả có hiệu quả được cung cấp bằng cách điều trị các bệnh này.

Bệnh động mạch vành cần điều trị bằng phẫu thuật. Không phải lúc nào. Thực tế là thuốc không thể đối phó với nhiệm vụ chính trong điều trị bệnh tim mạch vành. Sau này bao gồm việc phát hành các tàu đã bị chặn.
Trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh động mạch vành, điều trị phẫu thuật là cần thiết. Một trong những phương pháp điều trị phẫu thuật là ghép bắc cầu động mạch vành. Bản chất của phương pháp điều trị này là động mạch, dòng máu chảy qua bị tắc nghẽn do bị chặn bằng huyết khối hoặc mảng bám, được thay thế bằng "mạch nhân tạo".
Sau này đảm nhận chức năng dẫn lưu lượng máu. Tuy nhiên, thao tác này khá phức tạp, vì, trước tiên, nó được thực hiện trên một trái tim không hoạt động (tuần hoàn của bệnh nhân là nhân tạo), và thứ hai, giai đoạn hậu phẫu cho bệnh nhân là khá khó khăn. Sự phức tạp này là do sự cần thiết phải phục hồi từ một vết thương phẫu thuật rộng rãi. Ngoài ra, vết thương này hạn chế khả năng của một hoạt động khác, nếu có nhu cầu.
Nếu ghép động mạch vành thành công, thì hiệu quả của hoạt động này là rất thuận lợi.

Phẫu thuật nội mạch là phương pháp điều trị hứa hẹn nhất cho bệnh động mạch vành. Theo nghĩa đen, bản dịch của từ "endovein" có nghĩa là "bên trong tàu". Chính khái niệm này quyết định tính đặc hiệu của phẫu thuật nội mạch. Loại điều trị này không cần rạch. Phẫu thuật nội mạch được thực hiện thông qua các vết thủng trên da dưới gây tê tại chỗ. Tất cả điều này được thực hiện dưới sự quan sát của tia X.
Tầm quan trọng của phương pháp này tăng lên đối với những bệnh nhân không thể trải qua điều trị phẫu thuật truyền thống, ví dụ, do sự suy yếu nói chung của cơ thể.
Phẫu thuật nội mạch thường được thực hiện với nong mạch vành và đặt stent. Mục tiêu của điều trị là khôi phục lại sự kiên nhẫn trong các động mạch vành bị bệnh. Điểm mấu chốt là một quả bóng được đưa vào tàu bị ảnh hưởng, "đẩy" các mảng bám trên thành của tàu, sau đó đặt stent vào động mạch, giữ lại hình dạng cho tàu.

Tự dùng thuốc điều trị bệnh tim mạch vành là có thể. Đây không phải là sự thật. Những loại thuốc hiện có thể được mua trong nhà thuốc phải được bác sĩ kê toa, vì chúng khác nhau nhằm mục đích điều trị các dạng bệnh tim mạch vành khác nhau. Ngoài ra, những loại thuốc này chỉ có thể được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ tim mạch.
Mọi người nên lưu ý rằng hầu hết các loại thuốc mạnh mà bệnh nhân có thể tự dùng là thuốc có thể có tác dụng phụ rất nghiêm trọng. Chăm sóc y tế khẩn cấp sẽ được yêu cầu để loại bỏ chúng.


Xem video: VTV2 Bệnh thiếu máu cơ tim - Nguyên nhân, triệu chứng, cách phòng tránh và điều trị (Tháng Tám 2022).